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Genética 02: Favismo - resistencia a la malaria con la variación genética G6PD

La variación genética G6PD (favismo): el agente antipalúdico "cloroquina" provoca con gente de favismo la destrucción de sus glóbulos rojos (hemólisis), coagulación, microembolismo en todos los órganos, falla total de órganos y muerte

Jamás des una pastilla contra malaria a una persona que tiene una resistencia natural contra malaria - ¡esta persona va a morir por esa pastilla!

Mapa mundial con las zonas de malaria donde viven y proviene la gente que es resistente a la malaria con la variación genética de G6PD favismo [1]

Noticias

presentadas por Michael Palomino

Favismo (la resistencia a la malaria con la variación genética de G6PD)

de: Wikipedia del Mosad, 8-5-2020: Favismus (alemán): https://de.wikipedia.org/wiki/Favismus
con suplementos de Michael Palomino y de un artículo del Dr. Wolfgang Wodarg

Clasificación según ICD-10
D55.0	Anemia por deficiencia de deshidrogenasa de glucosa-6-fosfato (G6PD) alemán: Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel (G6PD) Favismo Anemia por deficiencia de G6OPD
ICD-10 online (versión de la OMS de 2019)

Favismo (también: Fabismo, del latín faba para frijol) es un curso patológico de una deficiencia de G6PD (deficiencia de deshidrogenasa de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa). Sale la destrucción de los glóbulos rojos (hemólisis) recurrente y anemia crónica. El favismo es la enfermedad enzimática más común en humanos; Aproximadamente el 7,5% de la población mundial tiene un gen G6PD alterado patológicamente, es decir, aproximadamente 400 millones de personas en todo el mundo, principalmente [en regiones húmedas a tropicales] en el Mediterráneo, Oriente Medio, África y el sudeste asiático [y en "América" Central y "América" del Sur]. Sin embargo, solo en uno de cada cuatro el defecto es tan pronunciado que aparecen síntomas significativos [1] y, solo con estos casos pronunciados se puede hablar de favismo.

Debido a la deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, el consumo de frijoles (Vicia faba), la inhalación de su polen y el uso de algunos medicamentos pueden causar la destrucción de los glóbulos rojos (hemólisis), que en casos raros puede causar la muerte.

También hay una Asociación de Deficiencia de G6PD especializada (G6PD Deficiency Association).

1. Etiología y distribución

1.1. Causas, herencia: la malaria en ciertas zonas provoca una resistencia genética en contra la malaria: favismo

El favismo es [una variación genética, la medicina occidental farmacéutica grita que eso sería] un trastorno hereditario recesivo del cromosoma X que es particularmente prevalente [en zonas de malaria o en áreas donde se ha erradicado la malaria], es decir Africanos al sur del Sahara y en la región mediterránea entre italianos (especialmente sardos), griegos, judíos sefardíes y árabes, pero también entre tailandeses, chinos y la población de India [y también en "América" ​​Central y del Sur]. Alrededor del 10% de la población masculina afroamericana está afectada. Una razón para esta acumulación entre ciertos grupos étnicos es probablemente que el defecto G6PD ofrece una cierta resistencia al patógeno de la malaria común en estas áreas [o que anteriormente era común allí].

[Los peróxidos destruyen los glóbulos rojos]

Debido a la falta de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa funcional, no se puede proporcionar suficiente NADPH para regenerar el glutatión, por lo que los peróxidos pueden atacar la membrana y los grupos SH de las proteínas de los glóbulos rojos (eritrocitos) sin dificultad.

1.2. Desencadenantes: alimentos o pastillas que forman peróxidos y así destruyen los glóbulos rojos de gente con favismo

En general, la destrucción de los glóbulos rojos (hemólisis) ocurre con gente de favismo solo cuando la gente ingiere sustancias que forman peróxido de hidrógeno, como:

• Frijoles, especialmente habas (Vicia faba, de ahí el nombre de "favismo")
• Guisantes
• Grosellas
• Ácido acetilsalicílico [aspirina, etc.]
• Metamizol
• Sulfonamidas
• Vitamina K y derivados
• Naftaleno
• Anilina y derivados
• Medicamentos contra malaria (antipalúdicos) [¡incluida la cloroquina!]
• Nitrofuranos

Otros desencadenantes pueden ser infecciones virales o infecciones bacterianas, estrés y acidosis metabólica.

Otros desencadenantes pueden ser infecciones virales o bacterianas, estrés y acidificación de la sangre por el metabolismo (acidosis metabólica).

2. Síntomas: en el caso lo peor hay una falla total de los órganos - muerte

Después del ingesto de los desencadenantes mencionados anteriormente, puede producirse en unas horas o días: anemia hemolítica grave, posiblemente amenazando la vida, con fiebre, escalofríos, dolor de espalda y abdominal, así como debilidad e incluso choque circulatorio [bloqueo con fallo total de órganos y muerte].

Artículo del Dr. Wolfgang Wodarg del 2-5-2020
El Dr. Wolfgang Wodarg de Alemania describe la destrucción de blóbulos rojos (hemólisis) en personas con favismo resistente a la malaria en su artículo del 2 de mayo de 2020:
-- se destruyen los glóbulos rojos de la persona con favismo,
-- sin glóbulos rojos no hay transporte de oxígeno más en el cuerpo
-- los restos astillados des los glóbulos rojos se acumulan formando grupos y bloquean los vasos finos de la circulación sanguínea en los órganos (provocando microembolismo),
-- ahora fallan todos los órganos, sale la falla orgánica total en todos los órganos al mismo tiempo y sigue la muerte del paciente con favismo.
Artículo 2.5.2020: Covid-19: un caso para detectives médicos (orig. alemán: Covid-19 – ein Fall für Medical Detectives (enlace)

Para tomar medidas en contra la hemólisis, los reticulocitos, las células precursoras de los glóbulos rojos (eritrocitos), se liberan en la sangre lo más que posible, y su glucosa-6-fosfato deshidrogenasa muestra actividad residual en personas hemizigotas de piel oscura y en personas heterocigotas, para que la crisis pueda superarse. Por el contrario, en pacientes de piel clara, la falta de enzima funcional suele ser mucho más pronunciada, por lo que puede producirse hemoglobinuria con insuficiencia renal completa. [Finalmente sale la falla de todos los órganos por microembolismo y la muerte].



3. Terapia: evitar ciertas cosas

Actualmente no hay terapia causal (2014). Por lo tanto, la terapia consiste en evitar la toma de las sustancias mencionadas (ver arriba). La esperanza de vida no difiere de la de las personas sin resistencia a la malaria. Durante crisis hemolíticas extremas, en un caso fue usado haptoglobina humana para interceptar la hemoglobina libre para reducir la hiperbilirrubinemia resultante. [2]

4. Malaria y favismo: la cloroquina destruye los glóbulos rojos en las personas con favismo, lo que resulta en la muerte

Mapa mundial con las zonas de malaria donde viven y proviene la gente que es resistente a la malaria con la variación genética de G6PD favismo [1]

Gente con la variación genética de deficiencia de Glc-6-P-DH no tienen mucha malaria cuando viven en zonas endémicas de malaria. Eso es un provecho seleccional [por la variación genética] lo que es explicable así: los patógenos de malaria (plasmodios) tienen una reacción más sensible a radicales que las células humanas y por eso no pueden reproducirse más de manera bastante porque el camino de pentosefosfato es perturbado y por eso se acumulan radicales en las celulas rojas.

La terapia de la malaria con cloroquina también provoca en gente con favismo una formación de muchos radicales y después una destrucción de los glóbulos rojos (hemólisis) [lo que termina mayormente con la muerte].

Artículo del Dr. Wolfgang Wodarg del 2-5-2020
El Dr. Wolfgang Wodarg de Alemania describe la destrucción de blóbulos rojos (hemólisis) en personas con favismo resistente a la malaria en su artículo del 2 de mayo de 2020:
-- se destruyen los glóbulos rojos de la persona con favismo,
-- sin glóbulos rojos no hay transporte de oxígeno más en el cuerpo
-- los restos astillados des los glóbulos rojos se acumulan formando grupos y bloquean los vasos finos de la circulación sanguínea en los órganos (provocando microembolismo),
-- ahora fallan todos los órganos, sale la falla orgánica total en todos los órganos al mismo tiempo y sigue la muerte del paciente con favismo.

Y EXACTAMENTE ESO sucedió a docenas de pacientes de Corona19 en Nueva York y en Londres porque los médicos no tenían idea sobre la resistencia a la malaria y la variación genética del favismo y han recetado cloroquina. Lo mismo puede valer para Italia del norte que antes fue zona de malaria.
Artículo 2.5.2020: Covid-19: un caso para detectives médicos (orig. alemán: Covid-19 – ein Fall für Medical Detectives (enlace)

La misma susceptibilidad al favismo y la destrucción de los glóbulos rojos por medicmentos contra malaria como cloroquina probablemente también se aplica a las personas en "América" Central y del Sur, especialmente a Colombia, Ecuador, Perú y Brasil con mucha malaria en la selva, en Colombia y en Brasil también con muchos negros que tienen su origen de África con mucha malaria. Esto también se aplica a los latinos de los países con malaria que trabajan en los "EE. UU.", en Canadá o en Europa. Por lo tanto, antes de recetar medicamentos con cloroquina, se debe averiguar si hay una resistencia a la malaria (o al menos se debe preguntar dónde es el origen de la familia), entonces, la gente debe curarse con píldoras que no sean cloroquina (píldoras con -vir). Por lo tanto, la cloroquina es solo una cura segura en países sin malaria y en personas sin favismo, entonces sin resistencia a la malaria G6PD.
Michael Palomino, 8 de mayo de 2020

5. Literatura

• Pschyrembel – Klinisches Wörterbuch, 258. Auflage
• Artículo del Dr. Wolfgang Wodarg del 2-5-2020: Covid-19: un caso para detectives médicos (orig. alemán: Covid-19 – ein Fall für Medical Detectives (enlace)
  
  

6. Enlace de web

• Página privada sobre la carencia de G6PD (alemán)
  
• Artículo del Dr. Wolfgang Wodarg del 2-5-2020: Covid-19: un caso para detectives médicos (orig. alemán: Covid-19 – ein Fall für Medical Detectives (enlace)
• Resumen e-mail del 8-5-2020
  
  

7. Fuentes singulares

1) Asociación de deficiencia de (inglés: G6PD Deficiency Association)
2) S Ohga, E Higashi, A Nomura, A Matsuzaki, A Hirono, S Miwa, H Fujii, K Ueda: Haptoglobin therapy for acute favism: a Japanese boy with glucose-6-phosphate dehydrogenase Guadalajara. In: British Journal of Haematology. 89, Nr. 2, Februar 1995, ISSN 0007-1048, S. 421–423. PMID 7873396.

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Fuentes de fotos

[1] Mapa mundial con las zonas de malaria donde viven y proviene la gente que es resistente a la malaria con la variación genética de G6PD favismo:
artículo del Dr. Wolfgang Wodarg: Covid-19 – ein Fall für Medical Detectives: https://multipolar-magazin.de/artikel/covid-19-medical-detectives

            

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