Kontakt /
                    contact     Hauptseite
                    / page principale / pagina principal / home     zurück / retour / indietro / atrás / back
<<     >>

Cos


Semana 06: La psicoterapia y sus efectos medicinales

de Michael Palomino (2015)

de: curso de medicina natural del Sr. Dr. Pavlusha Luyando Joo




Semana 06: La psicoterapia y sus efectos medicinales

PSICOTERAPIA:
ACOMPAÑAMIENTO PARA EL CAMBIO
Por: Pavlusha K. Luyando Joo
Ediciones Sagrada
Sumario de Michael Palomino

Ediciones Sagrada Familia
Lima-Perú

El esencial de la psicoterapia

El paciente y su meta en su vida -- La sita del / le la psicóloga con el/la paciente -- 1. sentirse cómodo: a) Reconocer las señales - b) Responder a las señales - 2. Descubrir el sufrimiento - 3. Valorar la introspección [Einkehr], convertirse en aliado - 4. Demostrar pericia (experiencia) - 5. Seguimiento del caso -- Conductas del / de la paciente -- La enfermedad -- Calidades principales de psicoterapeutas

El paciente y su meta en su vida

La "medicina" moderna no toma seria la persona pero solo vende píldoras y tratamientos sin conocer la personalidad [provocando aún más enfermedades].

El / la paciente viene con problemas grandes
-- puede ser con problemas familiares
-- puede ser buscando el sentido de la vida haciendo locuras (plata, amores, violencia, suicidio)
-- puede ser con síntomas corporales.

En total falta de encontrar una vida con sentido - también con preguntas filosóficas. La vida es un "tesoro escondido".

Antes la vida fue destinada por ordenes familiares. Hoy hay gente sin conexión y sin saber y por eso usan sus libertades con un sentido malo y malogran la vida por sí mismo.

La felicidad viene:
-- con la personalidad -
-- con la orientación productiva (misión) -
-- con el sentido de la vida (el arte de vivir)

El sentido de la vida puede venir con un accidente, o con una salvación de una persona etc.

Factores son:
-- los conflictos del paciente (parejas, familiares, ocupación, carencia de plata)
-- la situación socio-cultural
-- si la persona quiere solucionar los conflictos y problemas
-- problemas no solubles pueden ser reducidos
-- problemas no solubles pueden ser considerados de otros puntos de vista

La sita del / le la psicóloga con el/la paciente

1. sentirse cómodo: a) Reconocer las señales -
b) Responder a las señales -
2. Descubrir el sufrimiento -
3. Valorar la introspección [Einkehr], convertirse en aliado -
4. Demostrar pericia (experiencia) -
5. Seguimiento del caso


La comunicación puede ser directa o no verbal (gestos, caras, mano en el hombro, una acción lateral equilibrante como tomar un té etc.)

El / la paciente
el / la paciente puede sufrir de una insuficiencia general, con heridas psicológicas no cerradas o con prejuicios que vienen de una lucha fuerte en su vida
el / la paciente puede tener preguntas internas no solucionadas pueden bloquear el / la paciente mentalmente y su salud
el / la paciente puede poner falsas prioridades
el / la paciente puede vivir con sentimientos exagerados con sospechas, creencias hasta a un miedo de morir
el / la paciente puede sufrir por su familia o entorno y eso puede reducir capacidades y reducir el funcionamiento del organismo
el / la paciente puede sufrir de manera campo sensorial (extraceptivo), mioarticular (propioceptivo) o visceral.

Tb. la relación con el / la psicoterapeuta importa.

El / la paciente tiene que poner prioridades justas para su vida para no sufrir más.

Lo que quiere el / la paciente
-- no quiere escuchar los puntos de vista del médico o terapeuta
-- quiere aprender a analizar sus dificultades para solucionar las dificultades
-- quiere la esperanza para superar su enfermedad
-- quiere la fortaleza para superar su enfermedad.

Conductas del / de la paciente
-- el / la paciente puede rechazar métodos del / de la psicoterapeuta
-- el / la paciente puede rechazar métodos del / de la psicoterapeuta por asociaciones y conexiones todavía no controlados el / la paciente
-- el arte de la terapia es de superar las dificultades y debilidades
-- la meta es de lograr el buen equilibrio sobre la personalidad y ganar más experiencia.

La enfermedad
-- el cuerpo es un órgano que habla y responde a condiciones
-- la enfermedad es un desequilibrio en el cuerpo provocado por el desequilibrio de las condiciones
-- la enfermedad se encuentra con criterios tonalidad, intensidad, localización y duración
-- una enfermedad es siempre una combinación entre origen biológico CON origen psicológico, cuando la dimensión psicológica es tocada gravemente así viene el/la psicoterapéuta
-- curar una persona es encontrar su equilibrio corporal y mental.

El/la psicóloga
-- debe dejar hablar y reflexionar el / la paciente
-- puede dar herramientas al / a la paciente: motivar cambios en su vida
-- tiene que ver cada persona como individua con un camino propio de su vida
-- sus palabras tienen un efecto curativo y son cruciales, son como remedios, bálsamo y soporte
-- con su personalidad importa
-- la primera consulta importa mucho para instalar la conexión terapéutica
-- debe dejar libre su paciente porque la meta es que él / ella puede organizar sí mismo/a

Calidades principales de psicoterapeutas

1. Quedar neutral mentalmente: "No mostrar sentimientos que puedan interferir la psicoterapia"
2. Quedar neutral juzgando: "No juzgar al paciente, ni poseer creencias rígidas, del tipo que sea."
3. Saber de la sintomatología: Tener suficiente conocimiento de los fenómenos psicopatológicos subyacentes a la sintomatología del paciente.
4. Sensibilidad: Tener el suficiente interés hacia el paciente como para despertar su confianza
5. Aplicar factores dinámicos: Estar en condiciones de emplear factores dinámicos en la relación interpersonal, para modificar la estructura del paciente
6. Escuchar: Escuchar la comunicación del paciente sin reaccionar afectivamente, basados en conflictos o ideas personales
7. No tener problemas personales: Tener muy clara su perspectiva existencial
8. Comprender el inconsciente: Comprender su propio inconsciente y el del paciente
9. Manejar fuerzas interpersonales: Saber cómo trabajar dentro de un campo de fuerzas interpersonales, sabiendo la estructura, presiones y límites que impone esa relación.
10. Inteligencia básica: Tener requisitos básicos de inteligencia, cultura y educación por encima de la media del grupo en el que ejerce su actividad
11. Inteligencia para analizar: Tener capacidad de síntesis, reflexión, complejidad psicológica y un cierto grado de creatividad

El médico-psicoterapeuta con el / la paciente
-- analiza la cultura
-- analiza ideología
-- reconoce contradicciones de su actitud
-- reconoce ambivalencias de su actitud.

Para su trabajo el / la psicoterapeuta
-- tiene que tener un conocimiento filosófico-espiritual
-- tiene que tener una actitud empática suficiente
-- tiene que tener un conocimiento de la actitud empática
-- tiene que ser una persona sana con un equilibrio emocional sin desequilibrio grande o adicciones.

Así el psicoterapeuta puede profundizar el significado de la enfermedad y puede localizar la enfermedad en el plano de la vida del paciente.

El / la psicoterapeuta tiene que situarse en el lugar del / de la paciente. Eso es la actitud empática. Solo así el paciente siente que el / la psicoterapeuta hace algo.

La psicoterapia es también un elemento educativo-social para el / la paciente.

Para conocer el / la paciente es importante que él / ella cuente sus experiencias. No importa la cantidad de palabras con charlas no importantes. Por eso importa escuchar bien al / a la paciente.

La meta es de provocar con palabras curativas el equilibrio del / de la paciente.



El resumen según el texto

Psicoterapia: acompañamiento para el cambio
Por: Pavlusha k. Luyando Joo
Médico

El sentido de una psicoterapia

La meta de una psicoterapia es
-- el cambio de pensamientos
-- el cambio de sentimientos
-- el cambio de conductas.

El/la paciente
Una persona que quiere apoyo por un psicólogo o por una psicóloga está bajo de una presión fuerte para cambiar algo en su vida psicologicamente. Esa presión
-- puede provocar una confusión emocional y existencial
-- esa presión puede provocar síntomas de enfermedades físicas.

Comprender una persona significa
-- entender la dimensión física corporal
-- entender la dimensión psíquica
-- entender la dimensión social
-- falta explicar las conexiones como curar la enfermedad - eso es la dimensión intelectual
-- y falta explicar la conexión espiritual.

Emociones, miedos, relaciones familiares son importantes para encontrar el camino del sentido de la vida y de la curación.

El vacío existencial del hombre loco

Mucha gente de hoy buscan el sentido de la vida y sufren de un "vacío existencial" que viene con 40 más o menos. Hombres organizan su satisfacción con bienes materiales o compran mujeres ("procurando bienes materiales y saturando sus sentidos"). Jamás es bastante. Pero en un momento viene la pregunta existencial sobre la identidad: camino, origen, identidad, fin de la vida. Unos de esos hombres pierden sus tradiciones, pierden su fortuna y la seguridad psíquica completa etc.

La libertad de la vida provoca que mucha gente no ve el sentido de la vida más
La tradición fue que los familiares altos ordenan lo que hay de hacer. Con la libertad en la vida falta esa autoridad y la gente no encuentran el sentido de la vida más. No saben lo que les gusta. Simplemente
-- están probando o copiando acciones de otras personas (conformismo) o
-- siguen a otras personas (totalitarismo)
[1: de: Erich Fromm: Arte de amar].

Así son las dificultades del "hombre moderno". No es contento más con sus acciones. Vienen
-- hastío (asco)
-- aburrimiento
-- el sentimiento de ser sin sentido.
-- los afectados indican tradicionalmente un "no sé qué" en su alma cuando descansan
-- se dan cuenta que falta el sentido en su vida.

Compensaciones del hombre loco para el vacío de la vida: dinero, amores, violencia, suicidio
-- unos compensan su vacío con poder, otros con la búsqueda insaciable de dinero etc.
-- otros compensan con el placer y amores
-- otros compensan con envidia y violencia
-- otros se suicidan aunque en esos países hay el estándar más alto de vida como Suecia y Japón

La filosofía es parte de la vida: la razón por qué vivimos en la Tierra
Saber por qué vivimos - eso es el secreto de la existencia humana, ya indicó Sr. F. Dostoievski.
-- ¿quién nos ha llamado para llegar a la Tierra?
-- tenemos que aprender también con 40, no termina aprender con el fin del colegio
-- el amor tiene muchas variedades
-- puede ser que hay una misión
-- y en total podemos ser felices - ¿qué falta cuando no somos felices?

La felicidad por filosofía - viene la felicidad: con la personalidad - con la orientación productiva (misión) - con el sentido de la vida (el arte de vivir)
Erich Fromm indica que la "felicidad" sería "el mayor triunfo del hombre". En este momento el hombre ha encontrado la "respuesta al problema de la existencia". La felicidad hay
-- cuando la persona ha encontrado la respuesta de su personalidad
-- cuando la persona ha encontrado una orientación productiva respecto a sí mismo y al mundo exterior - su misión
-- cuando la persona puede vivir con el sentido de la vida - y ha encontrado el arte de vivir.


Personas felices
-- han encontrado razones para vivir
-- han encontrado razones para luchar
-- han encontrado razones para esperar.

Cita: "Se han dejado fascinar por una causa (por alguien o por algo) en que han volcado gozosamente toda su vida." [2]
[2] De Juan Canales T. en su libro “instantes de meditación, las mejores semillas”
El propósito con sentido es la fuerza positiva de la vida. Cita: “Este es el verdadero disfrute de la vida: el ser utilizado para un propósito” (Bernard Shaw).

Cuentas de mujeres con una vida sin sentido - ella salvo un hombre y después sabía el sentido de la vida: vivir y ayudar
Fue una joven bailarina que fue "cansada de vivir" y salvo un hombre en un lago y después sabía lo que vale la vida: el propósito de vivir es la vida misma y de ayudar. El instinto de salvar gente ha despertado el sentido de la vida.

Filosofía y el propósito de la vida: encontrar el "tesoro escondido" de la vida
Matteo 13, 44-46 indica que el "reino de Dios es como un tesoro escondido en un terreno". Indica que un hombre que encuentra ese tesoro lo va a esconder otra vez, pero ahora va a vender sus pertenencias para liberarse de las cargas terrestres. El "reino de Dios" es como una "perla fina".

Jesús muestra el sentido de la vida con radicalidad curando y apoyando. La plata y la especulación no valen con él.

Gente que buscan
Buscan unas veces años para una palabra, para una persona, para una esperanza que da un nuevo sentido a la vida.

Gente que tienen el propósito de su vida
-- tienen el corazón seriamente enamorado
-- son enamorados de alguien o de algo
-- tienen una mística
-- se sienten incendiado "por una utopía, por un ideal, por una causa que polariza, que acapara las energías y el entusiasmo de la persona"

La misión del médico-psicoterapeuta: dejar el / la paciente encontrar el sentido de su vida
El médico-psicoterapeuta por ejemplo tiene la misión para el / la paciente de
-- proporcionar claridad en la vida del paciente
-- proporcionar herramientas en la terapia con la vida del paciente
así el/la paciente encuentre el sentido necesario para su vida.


La comunicación en el ámbito médico hospitalario

La sesión con el/la paciente: la comunicación con la persona
El elemento decisivo en una sesión es la comunicación. Para mejorar la comunicación se tiene que mejorar las condiciones físicas primero.

Muchos líderes políticos piensan que la población va mejor
-- con nuevas tecnologías
-- con más hospitales
-- contratando más profesionales de la salud.

La medicina "moderna" no sirve porque no quiere saber nada de la persona
Pero los resultados muestran que no mejora nada. Sale una tecno-ciencia con una burocracia fría que deshumanizan los/las pacientes. Solo se mejora algo con los pacientes cuando la mirada hacia el/la paciente se cambia. El punto más importante de un tratamiento es: la persona.

Personas que no quieren dejarse deshumanizar
-- no quieren ir al médico ni a un hospital
-- no quieren hacer la cola o sacar una cita en la madrugada
-- no quieren ver como la burocracia en centros hospitalarios deshumaniza el/la paciente
-- no quieren estar en un ambiente estéril que aún refuerce el temor al ambiente médico
-- siguen con los consejos del familiar, de la vecina o del curandero, en un "ambiente afectivo adecuado"

La sesión de psicoterapia con el/la paciente: encontrar la vida mental existencial - poner prioridades justas

El/la paciente con una enfermedad tiene que desarrollar más actividad corporal para superar su enfermedad. El/la paciente tiene que sensibilizarse como es su existencia. Su dimensión espiritual sobre su existencia va a aumentar. Viene un proceso de "replanteo existencial".

En una sesión de psicoterapia el paciente está en una situación grave, y el terapeuta tiene que tener "herramientas muy claras para ayudar a la persona en esos momentos".

Cuando comunicación no es posible - expresión no verbal del / de la psicoterapeuta
Hay situaciones cuando el/la paciente no puede hablar más, su sistema de expresión verbal falla. Solo queda el sistema de comunicación no verbal para el/la psicoterapeuta:
-- el gesto
-- la mirada
-- la mano en el hombro
-- la actitud de ayuda frente al paciente [p.e. dar un té].

La expresión no verbal del / de la paciente
Importan del / de la paciente
-- logros
-- miedos
-- frustraciones en la vida
-- también simplemente importa la expresión de su cara.

¡¡¡La medicina tecno-ciencia sin vida afectiva casi no cura!!!
La medicina tecno-ciencia
-- remplaza la comunicación
-- reduce el/la paciente a datos biológicos
-- reduce el/la paciente a un análisis del laboratorio
-- reduce el/la paciente a una radiografía.

Toda la vida afectiva del/de la paciente no es considerada ni sus logros ni sus miedos ni sus frustraciones en la vida ni importa la expresión de su cara. ESO es la DESPERSONALIZACIÓN en la medicina técnica. Y eso se llama "atención de salud". Falta el respeto a la persona y la medicina técnica dice simplemente:

“Tú no eres muy importante, lo que digas no cuenta mucho; sino lo que yo pienso”. [3]
[3] José Vidal Goméz, en su libro “Psiconeuroinmunología”, U.Barcelona 2006

La sesión con el/la paciente: solucionar problemas psicológicos: preguntas internas - la relación con el/la psicoterapeuta
Hay nuevos sectores en la medicina como la Psiconeuroinmunología [4] ([4] estudiando las interrelaciones mente-cuerpo y sus implicaciones clínicas). Hay pruebas
-- que el estado psicológico (el estado anímico) es variado por preguntas (cuestiones) internas del/de la paciente
-- que el estado psicológico (el estado anímico) es variado por el tipo de relación terapéutica

-> ya pueden ser factores "gatilladores" de la enfermedad
-> ya pueden afectar mucho al sistema inmunológico por la carga psicológica (la carga "psiconeuroinmunológica").

Por eso la solución de problemas psicológicas puede provocar ya que mejore el paciente también con su estado corporal.


Estar enfermo y sentirse enfermo

La definición de "enfermedad" (condición patológica) es así:
-- vitalidad insuficiente
-- defectuosa integración de la unidad funcional
-- una desviación del plan de maduración evolutiva que provoca una separación del promedio de las personas de su generación.
-- alteraciones corporales (cambios físicos, alteraciones visibles, morfológicas o bioquímicas)
-- una alteración en el organismo de la persona con insuficiencias
-- alteraciones corporales son desintegración [Zerfall], desviación [Abweichung] así disminuye su eficiencia vital.

La definición de "enfermedad mental"
-- una insuficiencia general: falta una alteración en la mente de la persona con insuficiencias
-- prioridades falsas: el afectado puede pensar que sea enfermo cuando es adicto de ciertos pensamientos y dominan su mente y otros intereses son eliminados cambiando la conducta y la perspectiva de la vida lo que provoca un malestar interior y no ve más los estímulos de su entorno

Darse cuenta de una enfermedad
-- el afectado siente un signo vivencial de disconfort en el cuerpo o en el estado psíquico ([5] Emilio Mira Gomez, en “Manual de Psicoterapia”, ex profesor U. Barcelona)
-- el afectado puede decir que tiene temor o sospecha o cree algo o lo muestra con certeza aún con un miedo de morir.

[¡Sospechas pueden ser justas!]

Una enfermedad "viene" tb. por el entorno
Una enfermedad puede ser detectada por la provocación del entorno y así se pueden manifestar
-- capacidad defectuosa de respuesta
-- una adaptación al organismo.

Lugares de enfermedades
-- campo sensorial (extraceptivo)
-- mioarticular (propioceptivo)
-- visceral.

Localizar la enfermedad
-- tonalidad
-- intensidad
-- localización
-- duración.

Enfermedad siempre es una combinación de origen biológico CON origen psicológico provocando alteraciones psico-somáticas.

El idioma del cuerpo
El cuerpo es un órgano que habla y responde a las condiciones de nuestra vida y siguen alteraciones cuando cambian condiciones.

El idioma de la mente
Una restricción psicológica provoca un daño en la dimensión psicológica lo que exige una intervención psicoterapéutica.


El objetivo de la psicoterapia dentro de la consulta médica

-- el psicólogo tiene que dar el tiempo al paciente ([6] Hablamos del presente) para dejar reflexionar al paciente como son las situaciones de su vida, las situaciones negativas y positivas
-- el psicólogo puede dar al/a la paciente herramientas para cambiar su futuro: motivar cambios en su vida
-- el psicólogo tiene que ver cada persona como individua con su propio camino y su tiempo para madurar acompañando la persona
-- las palabras y los consejos del psicólogo tienen un efecto curativo y son cruciales para el / la paciente para producier el "insight" [7].
[7] la "visión interna", la "percepción" o el "entendimiento", fue introducido por la psicología Gestaltpsychologie.
-- también la personalidad del terapeuta tiene un rol para el / la paciente lo más sigue la terapia
-- en la primera consulta se instala la conexión terapéutica (el "enganche terapéutico") ([8] sintonizar con el / la paciente)

Contar cosas y el psicólogo / la psicóloga: palabras son como remedios, bálsamo y soporte
-- el / la paciente tiene que sentirse motivado/a de contar detalles de su vida al psicólogo / a la psicóloga que todavía jamás fueron contados durante años
-- el psicólogo / la psicóloga observa, pregunta, escucha bien con el interés de ayudarlo
-- el psicólogo / la psicóloga tiene que trabajar con el / la paciente de manera sutil (de manera fina)
-- con la experiencia el psicólogo / la psicóloga sabe cuando y como es conveniente de realizar cual medida en la vida de un / una paciente.

El psicólogo / la psicóloga y el / la paciente tienen que detectar su ser propio, su plano biológico, su vida propia así madurezca el / la paciente [9]
[9] Víctor Amorós Terán en “La entrevista terapéutica”, Biblioteca Peruana de Psicología
-- a partir de un cierto momento el médico es fascinado por el mundo interior del / de la paciente y siguen más posibilidades de cambiar la vida para realizar una vida normal

-- el médico en una consulta puede tocar el / la paciente emocionalmente con consejos amigables, elogios etc. lo que tiene un impacto profundo en la conciencia del paciente, así las palabras son como remedios, bálsamo y soporte

-- la psicoterapia muchas veces viene como elemento en un tratamiento médico y algunas veces es una necesidad

-- la meta final es que el / la paciente va a ser capaz de ayudarse a sí mismo - aprendiendo las herramientas como manejar su vida.


El significado de la entrevista médico-psicoterapéutica

-- una sita psicoterapéutica es una relación humana y no solo un análisis de informaciones
-- el / la paciente está en peligro
-- se puede aplicar diversos tipos de terapias para el / la paciente.

Método de psicoterapia

El método es de Smith (1982). Provoca en el / la paciente el máximo de liberación porque el / la psicoterapéuta está escuchando al / a la paciente.

Pero no se aplica siempre el mismo método para hablar sobre (abordar) la problemática de salud. Cada paciente tiene una verdad científica y psicológica, tiene sus problemas con su salud.

Cada paciente necesita su tipo de comunicación que es diferente de paciente a paciente. El psicólogo / la psicóloga determina la interrelación [Wechselspiel].
[10] Víctor Amorós Terán en “La entrevista terapéutica”, Biblioteca Peruana de Psicología

La meta es la curación o una aproximación a la curación de la enfermedad o del dolor de lo cual el / la paciente sufre.

La terapia depende también
-- de la situación de conflictos del paciente (de su entorno) como va a ser la terapia actual
-- de la situación socio-cultural
-- de la meta de solucionar soluciones reales respectivamente sus problemas y conflictos

Puede ser que las problemas del paciente pueden ser provocados por parejas, por familiares, por la ocupación y por el entorno económico.

No cada problema es soluble. Pero se puede
-- desarrollar herramientas para manejar problemas de una forma distinta
-- ver problemas de otros puntos de vista


La interacción humana en el ámbito de la medicina

[El / la psicoterapeuta y su saber de la vida]

El médico-psicoterapeuta con el / la paciente
-- analiza la cultura
-- analiza ideología
-- reconoce contradicciones de su actitud
-- reconoce ambivalencias de su actitud.

Para su trabajo el / la psicoterapeuta
-- tiene que tener un conocimiento filosófico-espiritual
-- tiene que tener una actitud empática suficiente
-- tiene que tener un conocimiento de la actitud empática

Así el psicoterapeuta puede profundizar el significado de la enfermedad y puede localizar la enfermedad en el plano de la vida del paciente.

El / la psicoterapeuta tiene que situarse en el lugar del / de la paciente. Eso es la actitud empática. Solo así el paciente siente que el / la psicoterapeuta hace algo.

La psicoterapia es también un elemento educativo-social para el / la paciente.

Para conocer el / la paciente es importante que él / ella cuente sus experiencias. No importa la cantidad de palabras con charlas no importantes. Por eso importa escuchar bien al / a la paciente.


La colaboración del paciente

La colaboración del / de la paciente importa.
El / la paciente
-- tiene que confrontarse con sus miedos
-- va a recibir herramientos para aplicar y superar los miedos
oo para mejorar situaciones
oo para madurar
oo para lograr el camino de retorno a la salud.

Hay pacientes pasivos / pasivas que creen que todo depende del / de la psicoterapeuta. Sobrestimen el "poder" del médico. Pacientes pasivos/as esperan que haga todo él,. NO quiere luchar por su parte para vencer su desequilibrio.

Cada paciente está en un desequilibrio.

En esos casos el / la psicoterapeuta tiene que poner a sus pacientes
-- poner grandes condiciones psicológicas
-- poner equilibrio
-- poner una visión clara y ética de la vida.

Ese tratamiento no sale con cualidades técnicas.


La palabra, rol fundamental

La palabra que cura - la meta es el equilibrio emocional
La palabra y el consejo tienen un rol como un remedio con una capacidad milagrosa (antiinflamatorio, vitamina, antibiótico, masaje, dieta etc.) ([11] Emilio Mira Gómez, en “Manual de Psicoterapia”).

Por la palabra se puede restablecer el equilibrio emocional perdido ([12] Joao Cla Dias, EP en “Lo inédito sobre los Evangelios” .Editrice Vaticana 2014).

La terapia tiene que ser adecuadamente a la persona del / de la paciente.

El / la psicoterapeuta tiene que ser
-- emocionalmente una persona equilibrada
-- con un gran sentido ético

porque los consejos pueden tener consecuencias positivas o negativas en la vida del / de la paciente.

El psicólogo / la psicóloga representa
Por eso la formación de un / una psicoterapeuta es
-- técnica
-- integridad humana
-- un equilibrio psicológico-espiritual.

No sale un médico / una médica con conflictos internos grandes
Un médico con conflictos internos o con depresión no tiene efecto curativo porque el / la paciente va a detectar su desequilibrio durante la consulta médica, sobre todo cuando los conflictos del médico hacen recordar el / la paciente a sus conflictos.

Durante la entrevista se expresa lo que somos - guiar el / la paciente es un arte
En la entrevista con el / la paciente se expresa lo que en esencia somos y expresamos nuestro estado emocional presente. Por eso no sale cuando el médico tiene conflictos grandes no solucionados. La medicina es un arte. El médico es un artista ([13] Se entiende que al decir “artista” nos referimos a una especie de metáfora).

El "acto médico refleja lo que se es en esencia" [14].

[14] La Medicina se concibe como arte cuando se mira la realidad del enfermo más allá de la biológica posee estas características: a. irrepetibilidad (nunca se pinta un lienzo dos veces) b. Profundidad c. Estética d. Proyección del ser del artista (el médico)


La importancia del equilibrio emocional en el médico psicoterapeuta

El / la paciente está
-- con heridas psicológicas no cerradas
-- o con prejuicios.

El / la psicoterapeuta: la lenguaje no verbal
En general para tener la experiencia de psicoterapia es aconsejable que el medico también fue paciente primero analizando su vida limpiando su vida de dificultades.

La formación ética de la persona psicoterapeuta cuenta.

Durante la sesión con pacientes el / la terapeuta
-- no debe comportarse como técnico pero como un ser humano así el paciente ve el modelo
-- no debe ser demasiado intelectual porque el / la paciente puede percibirlo como "distante, temeroso o desinteresado de sus propios sentimientos"

El / la paciente siente si la voz del / de la psicoterapeuta tiene emoción y sinceridad o solo es una máscara con un fondo inseguro con temor, inseguridad o disimulo.

Cuentan las palabras con sencillez y profundidad.

Con esas habilidades del / de la psicoterapeuta hay más posibilidades de control sobre los / las pacientes porque el modelo tiene su efecto a las acciones de los / las pacientes lo que hacen, como piensan, como se comportan, como sienten.

Conductas del / de la paciente
-- el / la paciente puede rechazar métodos del / de la psicoterapeuta
-- el / la paciente puede rechazar métodos del / de la psicoterapeuta por asociaciones y conexiones todavía no controlados el / la paciente
-- el arte de la terapia es de superar las dificultades y debilidades
-- la meta es de lograr el buen equilibrio sobre la personalidad y ganar más experiencia.

Lo que quiere el / la paciente
-- no quiere escuchar los puntos de vista del médico o terapeuta
-- quiere aprender a analizar sus dificultades para solucionar las dificultades
-- quiere la esperanza para superar su enfermedad
-- quiere la fortaleza para superar su enfermedad.

Cita:
"Conocer al paciente no significa satisfacer la curiosidad científica ; sino que la entrevista tenga un sentido terapéutico, procurar inyectarlo de esperanza [15] y fortaleza, por más dura y difícil que sea su enfermedad."

[15] La esperanza también se funda en un más allá mejor


Rasgos esenciales que debe de poseer el médico que realiza consejería o psicoterapia

1. Quedar neutral mentalmente: "No mostrar sentimientos que puedan interferir la psicoterapia"
2. Quedar neutral juzgando: "No juzgar al paciente, ni poseer creencias rígidas, del tipo que sea."
3. Saber de la sintomatología: Tener suficiente conocimiento de los fenómenos psicopatológicos subyacentes a la sintomatología del paciente.
4. Sensibilidad: Tener el suficiente interés hacia el paciente como para despertar su confianza
5. Aplicar factores dinámicos: Estar en condiciones de emplear factores dinámicos en la relación interpersonal, para modificar la estructura del paciente
6. Escuchar: Escuchar la comunicación del paciente sin reaccionar afectivamente, basados en conflictos o ideas personales
7. No tener problemas personales: Tener muy clara su perspectiva existencial
8. Comprender el inconsciente: Comprender su propio inconsciente y el del paciente
9. Manejar fuerzas interpersonales: Saber cómo trabajar dentro de un campo de fuerzas interpersonales, sabiendo la estructura, presiones y límites que impone esa relación.
10. Inteligencia básica: Tener requisitos básicos de inteligencia, cultura y educación por encima de la media del grupo en el que ejerce su actividad
11. Inteligencia para analizar: Tener capacidad de síntesis, reflexión, complejidad psicológica y un cierto grado de creatividad


Estrategias para mejorar la relación terapéutica

1. Lograr que tanto el paciente y el médico se sientan cómodos
Aquí no se trata de llegar a un diagnóstico inmediato; empezando con una conversación fácil para que el paciente entre en confianza.

a) Reconocer las señales
-- Territoriales (locomotoras - como se mueve la persona)
-- Conductuales (psicomotoras - como se comporta la persona)
-- Emocionales (expresivas - como grita, como se queja)
-- Verbales (voz y modo de expresión - la elección de palabras para gritar o quejarse).

b) Responder a las señales
-- obtener la impresión inmediata del paciente
-- observar las señales
-- responder las señales si se necesita
-- a una persona con miedo o nerviosa (persona ansiosa) se debe responder con tranquilidad etc.

2. Descubrir el sufrimiento
Se tiene que analizar los hechos y las condiciones que provocan el sufrimiento de la persona afectada
-- valorar el sufrimiento
-- responder con empatía, con compasión [Mitleid].

3. Valorar la introspección [Einkehr], convertirse en aliado
a) niveles de introspección
-- introspección parcial
-- introspección completa
-- ausencia de introspección

b) Separar la parte enferma de la parte sana: Es la parte que se debe sugerir, para el mejor desenvolvimiento del tratamiento.

c) Establecer objetivos terapéuticos

4. Demostrar pericia (experiencia)
-- presentar cómo se instaló la enfermedad: Situar la enfermedad en perspectiva (?)
-- presentar otros casos: Demostrar conocimientos
-- mostrar caminos de curaciones: Hacer frente a las dudas
-- mostrar el futuro positivo: Infundir esperanzas

5. Seguimiento del caso
-- Vía telefónica
-- Vía Redes sociales
-- Visita
-- Otro

Bibligrafía
- Terán Víctor Amorós, “La entrevista terapéutica” , ed Caribe, Lima 1988
- Fromm Eric “El Arte de amar”, ed. Paidos, Barcelona 2004
- Dias Joao Cla, EP “Lo inédito sobre los Evangelios” .Editrice Vaticana 2014
- Gómez Emilio Mira, en “Manual de Psicoterapia”. Buenos Aires 1941
- Delgado Honorio, “El médico, la medicina y el alma”.ed. U. Cayetano Heredia, Lima 1992
- Fadiman James. “Teorías de la personalidad”. Ed.Harper & Row. Mexico 1979
- Canales Juan T. “Instantes de meditación, las mejores semillas”. Consorcio CCP, Lima 2002
- Goméz José Vidal, “Psiconeuroinmunología”, U.Barcelona 2006
- Body Nathan, Ehrlichrman Howard, “Psicología de la Personalidad”. Ed Prentice Hall, Madrid 2000


<<     >>



Fuentes de fotos
[1,2]


^