5h8. Nasenspray als Impfstoff gegen Corona19

Das Präparat bekämpft Infektionen, nachdem es durch die Nase in den Körper eingeführt wird. Es wurde von Wissenschaftlern der Washington University School of Medicine in St. Louise erfunden.

Das Blatt schreibt, dass eine Portion dieses Impfstoffs dazu beitrage, eine große Zahl von Antikörpern in den oberen und unteren Atemwegen zu bilden. Die Wissenschaftler selbst behaupten, dass das Präparat das Risiko einer Infektionsübertragung erheblich verringern und das Ausbreitungstempo der Pandemie abbauen könne.

Bis dato wurde der Impfstoff nur an Mäusen getestet.

Wie wirkt der Impfstoff?

Der Impfstoff wirkt nach folgendem Prinzip: Die Forscher haben an das Adenovirus, das die Erkältung verursacht, ein S-Protein gebunden, das an der Infizierung von Zellen mit Coronavirus beteiligt ist. In das Protein selbst wurden Mutationen eingefügt, die die Bildung von Antikörpern gegen SARS-CoV-2 fördern. Dabei wurde das Adenovirus neutralisiert und fungiert als eine Art „Transport“ für das S-Protein.

In dieser Hinsicht ähnelt der Wirkungsmechanismus des US-Impfstoffs dem zuvor registrierten russischen. Sein Prinzip beinhaltet auch die Einführung von Elementen des Coronavirus in Kombination mit Partikeln von Adenoviren, wonach eine starke und stabile Immunität gegen Covid-19 und eine schwächere gegen Adenoviren gebildet wird.

Langfristige Immunität für mehrere Jahre

Der russische Impfstoff ist jedoch eine Lösung für die intramuskuläre Verabreichung. Die Impfung soll in zwei Etappen erfolgen. Wie im Gesundheitsministerium festgestellt wurde, ermöglicht ein solches Schema, eine langfristige Immunität für bis zu mehreren Jahren zu bilden.

„Sputnik V“

Zuvor hatte Russland als erstes Land der Welt einen Coronavirus-Impfstoff registriert, der vom Gamaleya-Forschungszentrum für experimentelle Medizin in Kooperation mit dem russischen Fonds für direkte Investitionen (RFDI) entwickelt wurde. Er wurde „Sputnik V“ genannt. Der RFDI-Chef, Kirill Dmitriew, berichtete, dass der Fonds Anträge aus mehr als 20 Ländern für den Kauf einer Milliarde Portionen des inländischen Impfstoffs gegen Coronavirus erhalten habe. Dabei betonte er, dass Moskau die Produktion von Impfstoffen in fünf Ländern vereinbart habe.

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Geht es nach Charité-Chefvirologe Christian Drosten, ist sie der „nächste Meilenstein“ in Sachen Pandemie-Bekämpfung: die Lebend-Impfung über die Nase. Diese hätte dem Mediziner zufolge einen „viel besseren Übertragungsschutz“ als die bislang zugelassenen Vakzine, die in den Oberarm verimpft werden, erklärt er in einem Interview mit dem Tagesspiegel. FOCUS Online erklärt, was es mit dem Impfstoff auf sich hat.

1. Was ist ein Lebendimpfstoff überhaupt?

Lebendimpfstoffe enthalten geringe Mengen vermehrungsfähiger Krankheitserreger, „die jedoch so abgeschwächt wurden, dass sie die Erkrankung selbst nicht auslösen“, erklärt die Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA). Dazu gehörten etwa die Vakzine gegen Masern, Mumps, Röteln und Windpocken.

Gelangen die Erreger über die Impfung in den Körper, wird eine Infektion nachgeahmt und das Immunsystem bildet Antikörper dagegen. „Der Impfschutz hält meist lange an – bei einigen Impfstoffen sogar lebenslang“, erklärt das Bundesministerium für Gesundheit. So gehe man etwa nach einer zweifachen Impfung gegen Masern von einem lebenslangen Immunschutz aus.

2. Können Lebendimpfstoffe Krankheiten auslösen?

In der Regel nicht. Nur in seltenen Fällen könne die Impfung zu einer leichten „Impfkrankheit" führen – wie bei den sogenannten Impfmasern. „Dies ist ein leichter, masernähnlicher Ausschlag, der einige Wochen nach der Impfung auftreten kann und nicht ansteckend ist“, erklärt die BZgA. Diese ist in der Regel harmlos.

3. Wie wirkt eine Nasenspray-Impfung?

Drosten spricht sich im Interview für einen Lebendimpfstoff aus, der direkt in die Nase gesprüht wird und somit die Schleimhäute immunisieren könnte. Die bislang gegen Corona zugelassenen Vakzine sind nicht nur sogenannte Tot- beziehungsweise mRNA-Impfstoffe – sie sind auch sogenannte „systemische Impfstoffe“. Das bedeutet, dass sie in den Muskel im Oberarm gespritzt werden.

Sie sorgen zwar in der Regel dafür, dass Geimpfte nicht mehr schwer erkranken. Infizieren können sich Geimpfte aber weiterhin und somit das Virus auch weitergeben. Die aktuellen systemischen Impfstoffe erzeugen also keine „sterile Immunität“ gegen Corona.

Die schleimhautbasierte Abwehr könne hingegen bereits die Aufnahme des Virus blockieren, wie Kai Schulze, der am Helmholtz-Zentrum für Infektionsforschung die Immunreaktion auf Impfungen erforscht,bereits im Sommer dem Wissenschaftsmagazin „Spektrum“ sagte. Indem der Impfstoff direkt in der Nase verabreicht wird, werden auch dort Antikörper gebildet, wo wir sie am dringendsten brauchen: in den Atemwegen. Die ersehnte sterile Immunität rücke damit in Reichweite. Denn: Geimpfte würden somit nicht mehr zu den Ansteckungen beitragen – und auch keine, gegen die Impfung unempfindlichen Varianten mehr ausbrüten.

Auch gegen Grippe gibt es bereits ein solches Spray: Der Lebendimpfstoff ist für Kinder und Jugendliche im Alter von 2 bis einschließlich 17 Jahren zugelassen, wie das Paul-Ehrlich-Institut erklärt.

4. Wieso gibt es noch keinen Lebendimpfstoff für die Nase?

Dass bislang weder eine Corona-Impfung für die Nase noch ein Lebendimpfstoff zugelassen ist, hat denselben Grund: Die Entwicklung ist in beiden Fällen sehr kompliziert. „Die mukosale Immunität (also die Immunität der Schleimhaut) ist komplexer als die systemische“, sagte etwa Schulze.

Das liege daran, dass die Schleimhaut den Vakzinen gewisse Hindernisse in den Weg lege. Dort gebe es etwa Proteine, die als Barriere für Fremdkörper wirkten. Lande ein Impfstoff auf diesen, dauere es eine Zeit, bis diese zur Schleimhaut durchdringe. Auch der pH-Wert der Schleimhaut erschwere das. „Wenn man etwas injiziert, kann man davon ausgehen, dass 100 Prozent in den Körper gelangen“, erklärt Schulze. „Wenn man hingegen etwas über die Schleimhaut gibt, dann variiert das.“

Und auch die Entwicklung eines Lebendimpfstoffs gegen Corona gestaltet sich schwierig. Dafür ist es nötig, den Erreger so stark abzuschwächen, dass er im Körper nur noch als harmloses Virus auftaucht. Auch müssen die Forscher verhindern, dass die Impfstoffe im Körper nicht mehr mutieren. Bislang konnte hierfür keine Lösung gefunden werden.

5. Wer arbeitet schon an einem Lebendimpfstoff für die Nase?

Einen Lebendimpfstoff als Nasenspray gegen Corona gibt es bislang nicht. Vielmehr überprüfen Hersteller im Augenblick die Wirkungsweise ihrer bereits zugelassenen Vakzine als Spray. Andere testen, wie gut Lebendimpstoffe allgemein wirken.

Der britische Hersteller Astrazeneca erforscht etwa bereits, ob sein als Injektion zugelassener Vektor-Impfstoff auch als Nasenspray verabreicht werden kann. Auch das russische Unternehmen Sputnik überprüft die Wirksamkeit seiner Booster-Dosis als Nasenspray.

Und auch weitere Unternehmen forschen weltweit an Impfstoffen als Nasenspray oder -tropfen. Darunter auch deutsche Forscher. Einen Überblick über die laufenden Verfahren gibt der Verband der forschenden Pharma-Unternehmen (vfa):

Nasenspray in den "USA" 24.8.2020: Ungewöhnlicher Nasenimpfstoff gegen Coronavirus entwickelt – US-Forscher